Θέλω να ξεκινήσω ένα πρόγραμμα άσκησης. Χρειάζεται να προσαρμόσω τις δόσεις των φαρμάκων;

Απάντηση: Κατά τη διάρκεια της άσκησης η γλυκόζη μπορεί να εισέλθει στους μυς χωρίς τη βοήθεια της ινσουλίνης. Εξ αιτίας αυτού του γεγονότος, τα άτομα που αθλούνται πολύ έντονα μπορεί να πάθουν υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την άσκηση. Επίσης η άσκηση μπορεί να αυξήσει την ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιεί τη γλυκόζη. Αν κάνετε ινσουλίνη μπορείτε να ρυθμίζετε τη δόση με βάση το επίπεδο σακχάρου πριν και μετά την άσκηση. Όμως δεν υπάρχουν παρόμοιες οδηγίες για τη ρύθμιση της δόσης όταν έχουμε αγωγή με δισκία. Εφ' όσον ξεκινάτε ένα καινούριο πρόγραμμα άθλησης, είναι σημαντικό να μετρήσετε το σάκχαρό σας πριν και μετά την άσκηση. Αν η τακτική άσκηση προκαλεί μια σημαντική και παρατεταμένη πτώση του σακχάρου σας κατά τη διάρκεια της ημέρας ή αν προκαλέσει απώλεια βάρους τότε θα πρέπει να μειώσετε τη δόση των φαρμάκων σας σε συνενόηση με το γιατρό σας.

Ποιά είναι τα οφέλη αν χάσω βάρος;

Απάντηση: Αν χάσετε βάρος μειώνετε τον κίνδυνο να παρουσιάσετε διαβήτη, καρδιοπάθειες, υπέρταση, χολοκυστίτιδα και καρκίνο μαστού ή εντέρου. Αν ήδη έχετε κάποιο από αυτά τα προβλήματα τότε και πάλι αν χάσετε βάρος θα βελτιωθεί το πρόβλημα. Χάνοντας βάρος ξοδεύετε λιγότερα χρήματα και χρόνο σε γιατρούς και προβλήματα υγείας. Άτομα που χάνουν ακόμα και λίγα κιλά (5-7% του βάρους τους) βελτιώνουν την υγεία τους μειώνοντας την πίεση, το σάκχαρο, τη χοληστερίνη, το σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο και την κατάθλιψη. Και το αίσθημα αυτοεκτίμησης τους ανεβαίνει. Ακόμα και χωρίς να χάσετε βάρος μπορείτε να εξασφαλίσετε καλύτερη υγεία με τη σωστή διατροφή και την άσκηση. Απλώς κάντε το.

Πώς επηρρεάζεται το βάρος στις γυναίκες όταν κάνουν παιδιά;

Απάντηση: Πολλές γυναίκες παίρνουν έξτρα κιλά γιατί δεν μπορούν να χάσουν αυτά που πήραν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Όμως αυτό δεν σημαίνει ότι κάτι τέτοια είναι αναπόφευκτο. Οι γυναίκες που παίρνουν μόνο το προβλεπόμενο βάρος κατά την εγκυμοσύνη έχουν λιγότερες πιθανότητες να έχουν πρόβλημα βάρους αργότερα. Επίσης ο θηλασμός βοηθάει τις γυναίκες να επιστρέψουν στο αρχικό τους βάρος. Πολλές γυναίκες θέλουν να χάσουν βάρος αλλά δεν κάνουν τις απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο της ζωής τους για να το πετύχουν. Οι γυναίκες με μικρά παιδιά πρέπει να βρουν ένα τρόπο να εστιάσουν στην υγεία και το βάρος τους. Ίσως να βρουν ένα γυμναστήριο που έχει και πρόγραμμα για μικρά παιδιά την ώρα που οι ενήλικες γυμνάζονται. Μπορεί να υπάρχουν προγράμματα άθλησης για γονείς και παιδιά συγρόνως. Αν τα παιδιά σας παίζουν ποδόσφαιρο εσείς μπορείτε να βαδίζετε στην περίμετρο του γηπέδου καθώς περιμένετε να τελειώσουν. Να είστε ενήμεροι ότι η κατανάλωση σνακς κατά τη διάρκεια αυτών των δραστηριοτήτων μπορεί να συντελέσει στο να πάρει βάρος όλη η οικογένεια. Αν έχετε μαζί σας φρέσκα φρούτα και λαχανικά έτοιμα για φάγωμα αντί για σνακς, τότε είναι πιο εύκολο να επιτύχετε μια υγιεινή διατροφή.

Τι αποτέλεσμα έχει το αλκοόλ στο χάσιμο βάρους;

Απάντηση: Το αλκοόλ έχει 7 θερμίδες ανά γραμμάριο συγκρινόμενο με τις 4 θερμίδες ανά γραμμάριο που έχουν οι υδατάνθρακες και οι πρωτεϊνες και τις 9 θερμίδες που έχει το λίπος. Το αλκοόλ δεν έχει βιταμίνες ή μεταλλικά άλατα, έτσι αυτές είναι «κενές» θερμίδες. Επίσης πολλά αλκοολούχα ποτά, όπως είναι οι μπύρες και τα «σύνθετα» ποτά, περιέχουν πρόσθετες θερμίδες από σάκχαρα και υδατάνθρακες. Αν έχετε διαβήτη, το αλκοόλ μπορεί να επιπλέξει τα προβλήματα υπογλυκαιμίας. Έτσι αν έχετε διαβήτη και παίρνετε ινσουλίνη ή χάπια, που μπορούν να προκαλέσουν υπογλυκαιμία, πρέπει να φάτε ένα γεύμα ή ένα σνακ μαζί με το αλκοόλ για να προλάβετε την υπογλυκαιμία. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλό επίπεδο θερμίδων και να εμποδίσουν το χάσιμο βάρους ή να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους. Αν προσπαθείτε να χάσετε βάρος μειώνοντας την πρόσληψη φαγητού, είναι καλύτερα να επιλέγετε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες και ιχνοστοιχεία και όχι «κενές» θερμίδες όπως το αλκοόλ. Τα αλκοολούχα ποτά με τις λιγότερες θερμίδες είναι οι μπύρες ligth ή ένα ποτήρι κρασί. Περιέχουν 100 θερμίδες ανά μερίδα. Κάποια ποτά με πολλές θερμίδες είναι αυτά που φτιάχνονται με κρέμα, όπως το White Russian ή το Grasshopper. Περιέχουν 450-500 θερμίδες ανά ποτήρι. Αν φάτε κιόλας ένα σνακ ή επί πλέον φαγητό, τότε μπορείτε εύκολα να καταλάβετε γιατί το αλκοόλ δυσκολεύει την προσπάθειά σας να χάσετε βάρος.

Τα πόδια μου πονάνε και νομίζω ότι αναπτύσσω διαβητική νευροπάθεια. Τι μπορώ να περιμένω και πώς μπορώ να θεραπεύσω τα συμπτώματα;

Απάντηση: Η διαβητική νευροπάθεια είναι μια περίπλοκη κατάσταση, που ποικίλλει από άτομο σε άτομο και υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι να την αντιμετωπίσουμε, αν και κανείς δεν είναι 100% αποτελεσματικός. Υπάρχουν πολλά φάρμακα διαθέσιμα που βοηθούν να κρατηθεί ο πόνος σε ελεγχόμενο επίπεδο με διάφορους τρόπους, από αντικαταθλιπτικά μέχρι κρέμα καπσαϊσίνης από κόκκινη πιπεριά. Φυσικοθεραπεία που κάνει στρέτσινγκ στους ευαίσθητους μύς μπορεί να επίσης να βοηθήσει. Παρ' όλα αυτά η θεραπεία του πόνου είναι πολύ πιο επιτυχημένη όταν επιβλέπεται από γιατρό ειδικευμένο στην αντιμετώπιση του πόνου. Η βλάβη των νεύρων μπορεί να φτάσει σε σημείο που να νοιώθετε μουδιασμένα τα πόδια και τις κνήμες σας. Τότε είναι που πρέπει να προστατεύσετε τα πόδια σας από κάθε τραυματισμό και να φοράτε κάλτσες και παπούτσια που να εφαρμόζουν σωστά. Μπορεί να εμφανίσετε μυϊκή αδυναμία, για παράδειγμα, αδυναμία στα σκέλη που προκαλεί πτώση του άκρου ποδός και ένα παράξενο βάδισμα όταν περπατάτε. Αυτό μπορεί να αντιμετωπστεί με ένα λεπτό υποστήριγμα με σωστή γωνίωση μέσα στα παπούτσια σας που να στηρίζει τα πέλματά σας. Ο καλυτερος τρόπος να προλάβετε και σε μερικές περιπτώσεις να θεραπεύσετε τη νευροπάθεια είναι να ρυθμίζετε το διαβήτη σας.

Έχω μια μηρμυκιά στο πέλμα μου, τι πρέπει να κάνω;

Απάντηση: Σηνήθως οι μηρμυκιές στο πέλμα προκαλούνται από ιό. Μερικές φορές εξαφανίζονται χωρίς καμμία θεραπεία. Άλλες φορές μένουν για χρόνια παρά την όποια θεραπεία. Υπάρχουν πολλά "οικιακά" φάρμακα για τις μηρμυκιές. Η καλύτερη λύση όμως είναι να δείτε τον ειδικό. Μερικές φορές ακόμα και για τον ειδικό είναι δύσκολο να διακρίνει αν πρόκειται για μηρμυκιά ή για κάλο. Υπάρχουν αρκετές θεραπείες για τις μηρμηκιές που περιλαμβάνουν ακόμα και το να τις αφήσουμε χωρίς καμμιά θεραπεία εφ' όσον δεν πονάνε. Μπορεί να βάλουμε επιθέματα, να βάλουμε χημικές ουσίες, να τις καυτηριάσουμε με υγρό άζωτο ή να τις αφαιρέσουμε με χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να μην αφήσουμε μια επώδυνη ουλή στο πέλμα, που μπορεί να επηρεάζει το περπάτημα. Για αυτό μην επιχειρήσετε καμμιά από αυτές τις θεραπείες μόνοι σας.

Είναι καλό για μένα να τρώω σνακς;

Απάντηση: Απολύτως. Στην πραγματικότητα τα σνακς μπορεί να αποτελούν πολύ σημαντικό μέρος της δίαιτάς σας. Πολλοί άνθρωποι θεωρούν τα σνακς σαν "junk food". Αυτό δεν είναι πάντα αλήθεια. Τα σνακ μπορεί να είναι υγιεινά και σας βοηθούν να μη νοιώθετε συνεχώς πεινασμένοι. Μπορεί να σχεδιαστούν έτσι ώστε να ταιριάζουν με τις ανάγκες σας και με το σύστημα ρύθμισης του διαβήτη σας. Πρέπει να περιέχονται πάντα στη δίαιτά σας. Μην το παρακάνετε με τα σνακς όπως δεν πρέπει να το παρακάνετε και με το κυρίως φαγητό. Προγραμματίστε τα σνακς σας. Κάτι που βοηθάει συχνά είναι να παίρνετε το σνακ σας την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ποιά ώρα της ημέρας νοιώθετε πεινασμένοι; Μεταξύ πρωϊνού και μεσημεριανού; Μεταξύ μεσημεριανού και βραδυνού; Συνέχεια; Τα υγιεινά σνακς μπορεί να σας βοηθήσουν σε όλη τη διάρκεια της ημέρας έτσι ώστε να αποφύγετε την υπερφαγία. Τα υγιεινά σνακς δεν σημαίνει ότι πρέπει να είναι εντελώς απαλλαγμένα από λίπος. Το λίπος, όταν δεν καταναλώνεται σε υπερβολικό βαθμό, είναι μια σημαντική πηγή ενέργειας. Μιλήστε με το γιατρό σας για να βρείτε νόστιμα και υγιεινά σνακς.