Showing posts with label υπογλυκαιμία. Show all posts
Showing posts with label υπογλυκαιμία. Show all posts

Saturday, January 16, 2010

Γιατί νοιώθω σαν να έχω υπογλυκαιμία, ενώ ο μετρητής μου δείχνει κανονικό σάκχαρο;

Απάντηση: Υπάρχουν αρκετές εξηγήσεις. Κατ' αρχάς ο μετρητής μπορεί να έχει χαλάσει, να θέλει καθάρισμα ή να έχει πέσει η μπαταρία του. Αν είναι ανάγκη καλέστε την αντιπροσωπεία του. Με τον γιατρό σας μπορείτε να ελέγξετε την ακρίβεια του μετρητή σας. Δεύτερον αν έχετε πολύ καιρό υψηλό σάκχαρο, θα σας πάρε αρκετό χρόνο μέχρι να μάθετε να λειτουργείτε με κανονικό σάκχαρο. Το σώμα σας μπορεί να στέλνει λανθασμένα σήματα. Τρίτον μπορεί να νοιώθετε σαν να έχετε πεσμένο σάκχαρο, αν γίνει ταχεία μείωση από μια πολύ ψηλή τιμή σε μια φυσιολογική τιμή. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από μιά μεγάλη δόση ταχείας δράσεως ινσουλίνης (regular, novorapid, humalog, apidra). Για όλους αυτούς τους λόγους μην προσπαθείτε να "μαντεύσετε" πόσο σάκχαρο έχετε. Απλώς μετρήστε το.

Γιατί έχω υψηλό σάκχαρο μετά από την αντιμετώπιση μιάς υπογλυκαιμίας;

Απάντηση: Δύο παράγοντες ανεβάζουν το σάκχαρό σας μετά από μια υπογλυκαιμική αντίδραση. Πρώτον: οι ορμόνες που απελευθερώνει φυσιολογικά το σώμα σας για να καταπολεμήσει την υπογλυκαιμία προκαλούν βραδέως αύξηση του σακχάρου σας. Δεύτερον: Το φαγητό που τρώτε ανεβάζει το σάκχαρό σας. Πολλοί άνθρωποι τρώνε ή πίνουν υπερβολικά μετά από μιά χαμηλή ένδειξη στο μετρητή τους. Η υπογλυκαιμία προκαλεί έντονη πείνα. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν υψηλό σάκχαρο 2-4 (ή και περισσότερες) ώρες μετά το φαγητό. Είναι σημαντικό να πίνετε μικρή ποσότητα (μισό ποτήρι) χυμού ή γάλατος ή να τρώτε ταμπλέτες γλυκόζης και μετά να ξαναμετράτε το σάκχαρό σας σε 30 λεπτά. Αν φάτε μεγαλύτερη ποσότητα φαγητού, τότε καλύψτε το έξτρα φαγητό με έξτρα ινσουλίνη ταχείας δράσεως.

Γιατί έχω χαμηλό σάκχαρο σήμερα το πρωί εφ' όσον δεν έφαγα τίποτα διαφορετικό και πήρα την κανονική δόση ινσουλίνης;

Απάντηση: Η άσκηση μερικές φορές συντελεί στο χαμηλό σάκχαρο την ίδια νύχτα ή την άλλη μέρα. Αυτό ονομάζεται "χαμηλή γλυκόζη αίματος καθυστερημένης έναρξης". Μιά μέρα σκι ή 18 τρύπες γκολφ μπορεί να προκαλέσουν χαμηλό σάκχαρο κατά τη διάρκεια του ύπνου σας ή και την επόμενη μέρα. Κάθε φορά που γυμνάζεστε έντονα είναι καλό να ελέγχετε το σάκχαρό σας πιο συχνά. Φάτε έξτρα υδατάνθρακες το επόμενο 24ωρο ή προσρμόστε τη δόση ινσουλίνης. Ένας άλλος παράγοντας είναι ότι η ινσουλίνες μέσης ή μακράς δράσης απορροφώνται με διαφορετικό ρυθμό από μέρα σε μέρα. Πάραδειγμα: Κάντε ένεση στο μηρό και μετά ασκηθείτε. Θα προκληθεί ταχύτερη απορρόφηση της ινσουλίνης από ότι συνήθως. Για να το προλάβετα αυτό κάντε την ένεση στην κοιλιά οπου ο ρυθμός απορρόφησης είναι πιο σταθερός. Ένας τρίτος παράγοντας μπορεί να είναι ότι ξεχάσετε το σνακ προ του ύπνου. Αυτό το σνακ είναι σημαντικό επειδή παρέχει σάκχαρο νωρίς τις πρωινές ώρες όταν το βραδυνό γεύμα έχει πλήρως απορροφηθεί στις 3.00 π.μ.

Είναι η υπογλυκαιμία πιό σοβαρή στους ηλικιωμένους;

Απάντηση: Ναι. Πολύ χαμηλό σάκχαρο αίματος μπορεί να σας κάνει να πέσετε κάτω. Για έναν 12/χρονο αυτό δεν είναι και τόσο μεγάλο πρόβλημα. Για σας όμως το πέσιμο μπορεί να προκαλέσει σπάσιμο οστών. Ο κίνδυνος να σπάσουμε το ισχύο ή το πόδι είναι πολύ μεγαλύτερος καθώς μεγαλώνουμε. Και ο τραυματισμός μπορεί να μην επουλωθεί σωστά. Υπάρχει πρόβλημα επίσης να ζαλιστείτε ενώ οδηγείτε ή χειρίζεστε ένα μηχάνημα. Εάν είστε ηλικωμένος μπορεί με την υπογλυκαιμία να πάθετε εγκεφαλικό επεισόδιο. Πρέπει να κάνετε ό,τι μπορείτε για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία. Μετρήστε με το μετρητή το σάκχαρό σας αντί να κάνετε υποθετικές εκτιμήσεις. Να τρώτε με πρόγραμμα και αν κάνετε άθληση φάτε ένα σνακ. Να έχετε πάντα μαζί σας ένα μπουκάλι με χυμό. Ίσως χρειαστεί να κρατάτε λίγο ψηλότερο σάκχαρο από ότι προτείνεται για τα νεώτερα άτομα. Μιλήστε με το γιατρό σας για τους στόχους σακχάρου που είναι οι καλύτεροι για εσάς και δείτε μαζί του πώς μπορείτε να τους επιτύχετε σχεδιάζοντας το πρόγραμμά σας.

Πώς μπορώ να προστατευθώ από την υπογλυκαιμία, ενώ προσπαθώ να πετύχω πολύ αυστηρό έλεγχο του διαβήτη μου;

Απάντηση: Κρατήστε την γλουκαγόνη εύκολα προσβάσιμη για επείγουσα θεραπεία σοβαρής υπογλυκαιμίας. Αν δεν είναι υπερεπείγον ο τρόπος αντιμετώπισης είναι να φάτε κάτι. Η γλουκαγόνη ανεβάζει το σάκχαρο αίματος. Kατά πολλούς τρόπους κάνει τα αντίθετα από ό,τι κάνει η ινσουλίνη. Παίρνετε τη γλουκαγόνη από το φαρμακείο με συνταγή του γιατρού σας. Κάποιος από αυτούς που μένουν μαζί σας πρέπει να ξέρει πώς να χρησιμοποιεί τη γλουκαγόνη και να σας κάνει την ένεση όταν πάθετε σοβαρή υπογλυκαιμία με διανοητική σύγχηση και δεν μπορείτε να καταπιείτε τροφή. Αυτό πρέπει να γίνει γρήγορα. Η γλουκαγόνη θα ανεβάσει το σάκχαρό σας σε 10-15 λεπτά, αλλά το αποτέλεσμα δεν διαρκεί. Φάτε κάποια κράκερς όταν συνέλθετε πλήρως. Μερικοί άνθρωποι παθαίνουν ναυτία αν λάβουν γλουκαγόνη. Τα πιό σοβαρά επεισόδια υπογλυκαιμίας συμβαίνουν στον ύπνο. Έτσι για να μην ψάχνουν οι δικοί σας να βρούν τη γλουκαγόνη μες τη νύχτα κρατήστε την σε ένα μέρος, όπως η πόρτα του ψυγείου σας.